Vilken sjukvård kommer erbjudas ålänningarna i framtiden?

Gruppledare Mansén höll ett uppskattat anförande till frågeställningen

Talman, när lagtinget behandlar denna åtgärdsmotion behöver vi utgå från två saker. Vad motionen faktiskt efterfrågar och vad som redan pågår. 

Motionen lyfter behovet av ett tydligt helhetsgrepp kring framtidens vård, en långsiktig strategi och försiktighet innan större beslut om sjukhusets framtida lokaler fattas. 

Det är i grunden legitima frågor. Det är också frågor som vi inom Centern tar på största allvar. 

Men motionen bygger samtidigt på en föreställning om att detta arbete inte redan skulle vara inlett. Det stämmer inte. 

Arbetet med en vårdstrategi pågår. Ansvarig minister har tydligt sagt att framtida lokallösningar behöver kopplas till hur vården ska organiseras och utvecklas framöver. 

Det är en klok hållning. 

Strategi och planering är nämligen inte varandras motsatser. De är beroende av varandra. 

Hur vården dimensioneras påverkar lokalbehovet. Men lokalernas utformning påverkar också hur vården kan bedrivas, hur patientflöden fungerar, hur personalen kan arbeta och hur ny teknik kan tas i bruk. 

Därför behöver dessa processer gå hand i hand. 

Talman, det är också viktigt att slå fast att det inte stämmer att man bygger först och tänker sedan. 

Det arbete som nu pågår handlar om analyser, utredningar och jämförelser för att ge beslutsfattarna ett så gott underlag som möjligt. Det gäller nuvarande sjukhusområde, alternativa placeringar, kostnader, tidsplaner, logistik, markförutsättningar och risker. 

Motionen efterfrågar alltså i praktiken sådant som redan görs. 

Det är inte fråga om förutbestämda beslut. Det är fråga om seriös beredning. 

Det finns dessutom underlag som visar att utveckling på nuvarande tomt kan ge flera samhällsvinster. Dels genom lägre investeringskostnad jämfört med ett helt nytt område, dels genom att redan befintliga byggnader och mark kan användas vidare i stället för att lämnas utan tydligt ändamål. 

Det har också presenterats idéer om hur södra delen av området på sikt kan utvecklas för boenden, service och annan samhällsnyttig verksamhet i nära anslutning till sjukhuset. Det skulle kunna skapa bättre helhetslösningar för äldreomsorg, serviceboenden och vårdkedjor på Åland. 

Motionen ger intrycket att strategiarbetet först måste vara helt avslutat innan planeringen av lokaler kan fortsätta. 

Det synsättet bygger på en alltför förenklad bild. 

Om vi först väntar på varje detalj i strategin och därefter börjar planera lokalerna, då skjuter vi problemen framför oss och förlorar värdefull tid. 

Ansvarsfull politik handlar inte om att välja mellan eftertanke och framåtrörelse. 

Ansvarsfull politik handlar om att klara av båda samtidigt. 

Motionen berör också behovet av ekonomiskt ansvarstagande. 

Det delar vi i centern fullt ut. 

Men ekonomiskt ansvar innebär inte att skjuta upp nödvändiga beslut. Det innebär att väga olika alternativ mot varandra utifrån investering, drift, funktion och långsiktig hållbarhet. 

Det underlag som tagits fram visar att olika alternativ har olika styrkor och svagheter. Ett alternativ kan vara billigare men ta längre tid. Ett annat kan gå snabbare men kräva större investeringar och ny infrastruktur. 

Vi ska också vara ärliga med att de kostnadsnivåer som nämnts är preliminära. Frågor som helikopterverksamhet, trafiklösningar, parkering, myndighetskrav och annan följdinfrastruktur kan påverka den slutliga kostnadsbilden. 

Det är just därför vi behöver ordentlig beredning – inte tvärstopp. 

Talman, vi behöver också tala klarspråk om nuläget. 

Dagens fastighetsbestånd har betydande utmaningar. Delar av lokalerna är ålderstigna, tekniskt svårare att anpassa och mindre ändamålsenliga för modern vård. 

Att vänta förändrar inte det. Att pausa processen löser inte det. 

Även passivitet har ett pris. 

Det priset betalas i sämre funktionalitet, ökade kostnader och försenade lösningar. 

Om motionens syfte är bättre beslutsunderlag, så tas sådant redan fram. 

Om syftet är att säkerställa kopplingen mellan vårdstrategi och lokaler, så sker det redan. 

Om syftet är att undvika förhastade beslut, så finns redan en stegvis process där flera alternativ prövas. 

Det som däremot riskerar att skada utvecklingen är om vi avbryter eller försenar arbetet trots att behoven redan är kända. 

För Centern är utgångspunkten tydlig. 

Åland behöver en vård som håller hög kvalitet också i framtiden. 
Åland behöver lokaler som stöder verksamheten. 
Åland behöver ordning i ekonomin. 
Och Åland behöver beslut som fattas i tid. 

Vi behöver strategi och planering. 
Vi behöver eftertanke och handlingskraft. 
Vi behöver ansvar och framtidstro. 

Därför bör arbetet fortsätta metodiskt, öppet och steg för steg – med fokus på patienterna, personalen och en fungerande vård på Åland också i framtiden. 
 
Vi vinner inget på att göra förnyandet av sjukhuset till en konfliktfråga – Låt oss istället tillsammans göra det till en ljus och välbehövlig utvecklingsfråga för alla ålänningar. 

Tack talman.